{"id":16665,"date":"2023-09-26T03:03:34","date_gmt":"2023-09-26T08:03:34","guid":{"rendered":"https:\/\/maghreb-observateur.com\/?p=16665"},"modified":"2023-09-26T03:07:20","modified_gmt":"2023-09-26T08:07:20","slug":"le-maroc-veut-attirer-les-medecins-mre-alors-que-ceux-au-pays-font-la-grimace","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/maghreb-observateur.com\/?p=16665","title":{"rendered":"Le Maroc veut attirer les m\u00e9decins MRE, alors que ceux au pays font la grimace"},"content":{"rendered":"\n<p>Le Maroc capitalise sur les comp\u00e9tences marocaines du monde, pour la r\u00e9forme du syst\u00e8me de sant\u00e9. Mais sur le terrain, il reste difficile pour les praticiens de se r\u00e9installer dans le pays, faute d\u2019informations. Les difficult\u00e9s se ressentent aussi chez&nbsp;ceux d\u00e9j\u00e0 install\u00e9s dans le pays, en l\u2019absence d\u2019une carte sanitaire qui \u00e9quilibre les sp\u00e9cialit\u00e9s par r\u00e9gions.<\/p>\n\n\n\n<p>Par&nbsp;Ghita Zine<img decoding=\"async\" width=\"100%\" src=\"https:\/\/static.yabiladi.com\/files\/articles\/0c97e3b0fe763077a8702decfba47501_thumb_565.jpg\" alt=\"\">Photo d&#8217;illustration \/ DR.<strong>Temps de lecture: 4&#8242;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Hasna* est m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste dans la r\u00e9gion de F\u00e8s-Mekn\u00e8s. Mais avant de d\u00e9m\u00e9nager son cabinet en semi-rural, cette praticienne a eu pignon sur rue dans le centre urbain de Rabat. Seulement, elle s\u2019est trouv\u00e9e dans une zone o\u00f9 cliniques et m\u00e9decins de cabinet sont d\u00e9j\u00e0 nombreux, avec des charges fixes \u00e9lev\u00e9es et peu de patients, surtout depuis la crise sanitaire. Apr\u00e8s 17 ans de vie \u00e0 l\u2019\u00e9tranger, des \u00e9tudes en m\u00e9decine en Espagne, o\u00f9 elle a exerc\u00e9 en milieu hospitalier, puis un parcours professionnel en laboratoire au Etats-Unis, elle confie \u00e0 Yabiladi avoir d\u00e9cid\u00e9 de revenir au Maroc, d\u2019abord pour des raisons familiales, afin de rapprocher les enfants de leurs grands-parents, mais aussi pour apporter une pierre \u00e0 l\u2019\u00e9difice du syst\u00e8me de sant\u00e9 dans le pays d\u2019origine.<\/p>\n\n\n\n<p>Depuis plusieurs mois, le Maroc a en effet appel\u00e9 les comp\u00e9tences marocaines du monde \u00e0 s\u2019engager dans le d\u00e9veloppement du syst\u00e8me de sant\u00e9 du pays, au lendemain de l\u2019approbation de deux projets de loi-cadre, dont celui pr\u00e9sent\u00e9 par le ministre de la Sant\u00e9 et de la protection sociale. L\u2019installation de Hasna peu avant le d\u00e9but de la crise sanitaire n\u2019a pas aid\u00e9, puisque son cabinet nouvellement ouvert a d\u00fb fermer, comme les autres, au d\u00e9but de la pand\u00e9mie.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00abJ\u2019ai fait des t\u00e9l\u00e9consultations gratuites, apr\u00e8s la r\u00e9ouverture des cabinets, peu de patients sont revenus et mes imp\u00f4ts sont rest\u00e9s les m\u00eames. Je n\u2019\u00e9tais pas assez renseign\u00e9e sur tout cela, apr\u00e8s tant d\u2019ann\u00e9es hors du pays. C\u2019est en commen\u00e7ant \u00e0 en parler avec des confr\u00e8res et des cons\u0153urs que j\u2019ai pu \u00e9valuer le coup r\u00e9el d\u2019un cabinet m\u00e9dical\u00bb, nous a-t-elle d\u00e9clar\u00e9. Le co\u00fbt du foncier ainsi que l\u2019absence d\u2019\u00e9quilibre de l\u2019offre m\u00e9dicale entre les grands centres urbains, les zones rurales et semi-rurales, l\u2019ont alors fait d\u00e9cider de d\u00e9placer son cabinet dans une autre r\u00e9gion.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Des offres plus attrayantes ailleurs<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Beaucoup de m\u00e9decins vivent la m\u00eame situation, surtout depuis la crise sanitaire. \u00abDe nombreux secteurs sociaux et \u00e9conomiques ont consid\u00e9rablement souffert depuis 2020, au point o\u00f9 le manque de patients en cabinet est d\u00e9sormais d\u00fb, en grande partie, aux moyens limit\u00e9s des familles&nbsp;: on priorise l\u2019\u00e9cole des enfants, leurs activit\u00e9s, leurs besoins, les charges fixes comme le loyer, les factures et les achats alimentaires, puis il ne reste plus rien pour faire des consultations m\u00e9dicales aussi fr\u00e9quentes qu\u2019avant\u00bb, d\u00e9plore la praticienne. Le co\u00fbt de la vie qui a impact\u00e9 les foyers d\u00e9teint, ainsi, sur les m\u00e9decins de cabinet, dont les revenus principaux sont les visites de leurs patients.<\/p>\n\n\n\n<p>Cardiologue exer\u00e7ant en cabinet depuis une vingtaine d\u2019ann\u00e9es, une praticienne confie \u00e0 Yabiladi avoir r\u00e9cemment eu recours, \u00abpour la premi\u00e8re fois\u00bb, \u00e0 ses fonds personnels et \u00e0 ceux de sa famille, afin de couvrir le paiement de ses imp\u00f4ts. Selon elle, \u00abla situation est encore plus dure pour les jeunes m\u00e9decins\u00bb, entre la r\u00e9cente ouverture de cabinet, l\u2019achat de mat\u00e9riel et d\u2019\u00e9quipement souvent import\u00e9, la patient\u00e8le qui se r\u00e9duit et la conformit\u00e9 aux m\u00eames exigences fiscales qui s\u2019appliquent \u00e0 l\u2019ensemble de la profession.<\/p>\n\n\n\n<p>La sp\u00e9cialiste estime que ces jeunes, souvent en burn-out, seraient de plus en plus enclins \u00e0 partir \u00e0 l\u2019\u00e9tranger, vers des pays qui proposent des conditions de travail plus attractives. \u00abUne grande partie d\u2019\u00e9tudiants en fin de cursus pr\u00e9parent aussi leurs examens de langues, dans l\u2019espoir de rejoindre l\u2019Allemagne par exemple, dont l\u2019offre pour les jeunes m\u00e9decins est devenue encore plus int\u00e9ressante que celle en France. Ce sont souvent les meilleurs qui partent, et tr\u00e8s peu reviennent\u00bb, avertit-t-elle. Elle d\u00e9plore que cette situation exacerbe davantage la probl\u00e9matique&nbsp;des d\u00e9serts m\u00e9dicaux, qui n\u2019est pas encore r\u00e9solue au Maroc.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00abIl existe un d\u00e9s\u00e9quilibre r\u00e9gional entre les grands centres urbains comme Rabat ou Casablanca, o\u00f9 l\u2019on retrouve un nombre important de&nbsp;sp\u00e9cialit\u00e9s, sur une zone d\u00e9finie, et des villes ou des zones rurales o\u00f9 toutes ces offres sont absentes, malgr\u00e9 le grand besoin.\u00bbM\u00e9decin cardiologue<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Une carte sanitaire d\u00e9sorganis\u00e9e<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Hasna, qui est rentr\u00e9e au pays avant l\u2019appel \u00e0 la&nbsp;mobilisation des comp\u00e9tences marocaines de l\u2019\u00e9tranger&nbsp;\u00e0 contribuer au syst\u00e8me de sant\u00e9, reste dubitative&nbsp;: \u00abEn dehors m\u00eame de la situation de chaque cabinet, beaucoup de pratiques dans le secteur m\u00e9ritent r\u00e9gulation. De mes ann\u00e9es d\u2019exercice hospitalier \u00e0 l\u2019\u00e9tranger, jamais le priv\u00e9 ne s\u2019est substitu\u00e9 au service public de la sant\u00e9. En contraste, tout semble quasiment privatis\u00e9 ici, dans une forme en plus qui ne laisse pas de place \u00e0 l\u2019investissement priv\u00e9 mais \u00e0 taille humaine. On peut parler notamment du fonctionnement des cliniques tenues par des non-m\u00e9decins, qui font appel \u00e0 des professeurs, avec de plus grandes marges de b\u00e9n\u00e9fice, ce qui vide l\u2019acte m\u00e9dical de son sens \u00e9thique et se renforce au d\u00e9pend de la pratique en cabinet justement, ou m\u00eame en centre hospitalier public o\u00f9 il est difficile d\u2019avoir acc\u00e8s aux m\u00eames prestations partout.\u00bb<\/p>\n\n\n\n<p>M\u00e9decin cardiologue dans la r\u00e9gion de Rabat-Sal\u00e9-K\u00e9nitra depuis une dizaine d\u2019ann\u00e9es, une autre praticienne d\u00e9plore aupr\u00e8s de Yabiladi le d\u00e9s\u00e9quilibre de la r\u00e9partition g\u00e9ographique des sp\u00e9cialit\u00e9s, en l\u2019absence d\u2019une carte sanitaire d\u00fbment \u00e9tablie. Elle estime que \u00abc\u2019est \u00e0 la fois en d\u00e9faveur des patients qui n\u2019acc\u00e8dent pas aux soins, et des m\u00e9decins eux-m\u00eames qui ne peuvent pas exercer pleinement leur m\u00e9tier\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00abSur une seule avenue d\u2019un grand centre urbain, on peut trouver aussi jusqu\u2019\u00e0 une dizaine de laboratoires d\u2019analyse, l\u2019un \u00e0 c\u00f4t\u00e9 de l\u2019autre. Mais il suffit de faire quelques dizaines de kilom\u00e8tres, vers un autre centre plus r\u00e9duit, et n\u2019en trouver aucun, alors que les habitants n\u2019ont pas \u00e0 se d\u00e9placer d\u2019une ville \u00e0 l\u2019autre pour de telles prestations&nbsp;; on ne parle m\u00eame pas des actes m\u00e9dicaux lourds ou de chirurgie\u00bb, souligne-t-elle.<\/p>\n\n\n\n<p><em>* Le pr\u00e9nom a \u00e9t\u00e9 chang\u00e9<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Source :  Bladi<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le Maroc capitalise sur les comp\u00e9tences marocaines du monde, pour la r\u00e9forme du syst\u00e8me de sant\u00e9. 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